राष्ट्रपति ट्रम्प ने शुक्रवार को नौ दवा निर्माताओं के साथ नए समझौतों की घोषणा की, जिसका उद्देश्य कुछ डॉक्टरी दवाओं की कीमतों को कम करना है।
श्री ट्रम्प ने शुक्रवार को व्हाइट हाउस में कहा, “अगले साल से अमेरिकी दवा की कीमतें तेजी से नीचे आएंगी और जल्द ही विकसित दुनिया में सबसे कम हो जाएंगी।”
सौदे के तहत, नौ निर्माता मेडिकेड प्राप्तकर्ताओं को अपनी दवाओं को सर्वाधिक पसंदीदा देशों में छूट पर पेश करेंगे, एक ऐसी नीति जिसके लिए कीमतों को अन्य विकसित देशों में मरीजों द्वारा भुगतान की जाने वाली कीमतों के बराबर होना आवश्यक है। व्हाइट हाउस के अनुसार, नौ कंपनियां ट्रम्पआरएक्स के माध्यम से अमेरिकियों को “सूची मूल्य से भारी छूट पर” दवाएं भी प्रदान करेंगी। ट्रम्प प्रशासन एमएफएन मूल्य निर्धारण प्रतिबद्धताओं के बदले दवा निर्माताओं को तीन साल के लिए टैरिफ छूट देने की योजना बना रहा है।
व्हाइट हाउस फैक्ट शीट के अनुसार, जिन दवाओं को कवर किया जाएगा उनमें टाइप दो मधुमेह, रुमेटीइड गठिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, हेपेटाइटिस बी और सी, ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस और कुछ कैंसर सहित पुरानी स्थितियों के उपचार शामिल हैं।
एमजेन, बोहरिंगर इंगेलहेम, ब्रिस्टल मायर्स स्क्विब, जेनेंटेक, गिलियड साइंस, जीएसके, मर्क, नोवार्टिस और सनोफी प्रशासन के डिस्काउंट दवा मूल्य निर्धारण कार्यक्रम, ट्रम्पआरएक्स पर दवाएं बेचेंगे। ट्रम्पआरएक्स – जिसके बारे में प्रशासन ने कहा है कि इसे अगले साल की शुरुआत में लॉन्च किया जाएगा – सीधे दवाएं नहीं बेचेगा, बल्कि उपभोक्ताओं को कहीं और कीमतें कम करने के लिए निर्देशित करेगा।
वरिष्ठ प्रशासन अधिकारियों ने कहा कि मेडिकेड दवा की लगभग 30-40% कीमतें वर्तमान में अन्य अमीर देशों के मरीजों, ज्यादातर यूरोपीय लोगों द्वारा भुगतान की जाने वाली कीमत से अधिक हैं, और उन दवाओं की कीमतें कम हो जाएंगी।
राष्ट्रपति ने पहले ही समझौतों की घोषणा कर दी है एस्ट्राजेनेकाईएमडी सेरोनो, एली लिली, नोवो नॉर्डिस्क और फाइजर. व्हाइट हाउस ने कहा कि उसने दुनिया के 17 सबसे बड़े दवा निर्माताओं में से 14 के साथ एमएफएन सौदे किए हैं। तीन दवा निर्माता जो घोषणा का हिस्सा नहीं थे, वे हैं एबवी, जॉनसन एंड जॉनसन और रेजेनरॉन, लेकिन राष्ट्रपति ने कहा कि शेष तीन से जुड़े सौदों की घोषणा किसी और समय की जा सकती है।
“[The policy] व्हाइट हाउस के एक अधिकारी ने कहा, “प्रत्येक अमेरिकी को प्रभावित करता है ताकि उन्हें उन्हीं चिकित्सा नवाचारों तक पहुंचने का सम्मान मिले जिन्हें विकसित करने में हमारे कर डॉलर ने मदद की।” “यह स्वास्थ्य देखभाल निष्पक्षता के बारे में है।”
लेकिन यह सवाल बना हुआ है कि दवा निर्माताओं के साथ राष्ट्रपति के सौदे कैसे काम करेंगे – और फार्मेसी काउंटर पर अंतर कौन महसूस करेगा। विशेषज्ञों का कहना है कि मोस्ट-फ़ेवर्ड-नेशन मूल्य निर्धारण का मेडिकेड रोगियों पर हल्का प्रभाव पड़ सकता है, क्योंकि कार्यक्रम में पहले से ही एक वैधानिक “सर्वोत्तम मूल्य” सुरक्षा है जो किसी भी अमेरिकी वाणिज्यिक भुगतानकर्ता को दी जाने वाली सबसे कम कीमत की गारंटी देती है। इसके अलावा, हालांकि यह राज्यों का पैसा बचा सकता है, मेडिकेड उपयोगकर्ता आमतौर पर अपनी दवा के लिए अपनी जेब से भुगतान नहीं करते हैं।
दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के शेफ़र सेंटर के मुख्य वैज्ञानिक अधिकारी डेरियस लकड़ावाला कहते हैं, मेडिकेड प्राप्तकर्ता “अमेरिकी बाजार में देखे गए औसत से काफी कम कीमतों पर शुरुआत कर रहे हैं।” सीबीएस न्यूज को बताया गया राष्ट्रपति द्वारा फाइजर सौदे की घोषणा के बाद।
व्हाइट हाउस ने कहा कि नया समझौता अमेरिका में विनिर्माण और अनुसंधान एवं विकास में 150 अरब डॉलर से अधिक की नई निवेश प्रतिबद्धताओं का प्रतिनिधित्व करता है।
एमएफएन और ट्रम्पआरएक्स के प्रति दवा निर्माताओं की प्रतिबद्धता के अलावा, कई दवा निर्माता स्ट्रैटेजिक एक्टिव फार्मास्युटिकल इंग्रीडिएंट्स रिजर्व में सक्रिय फार्मास्युटिकल सामग्री दान करेंगे, जो महामारी जैसे व्यवधानों के दौरान विदेशी दवा निर्माण पर अमेरिका की निर्भरता को कम करने के लिए महत्वपूर्ण कच्चे माल और दवा घटकों को भंडारित करने के लिए बनाई गई एक पहल है।
प्रशासन के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, “यह फार्मास्युटिकल भेद्यता के लिए राष्ट्रपति का जवाब है, जैसे कि जब आपदा आती है, चाहे वह प्राकृतिक आपदा हो, महामारी हो या राष्ट्रीय सुरक्षा आपातकाल हो, अमेरिका तैयार रहेगा।”
अधिकारियों ने कहा कि प्रशासन को “मेडिकेड कीमतों में बड़ी कमी” देखने की उम्मीद है क्योंकि इसका लक्ष्य कई मेडिकेड दवाओं की कीमतों को एमएफएन स्तरों के साथ मिलाना है।
प्रशासन के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, “मेडिकेड की कीमतें अन्य यूरोपीय देशों की तुलना में बहुत अधिक हैं।” “अमेरिकियों को अन्य विकसित देशों की तुलना में अधिक भुगतान नहीं करना चाहिए।”
लेकिन इंजेक्शन वाली दवाएं और जलसेक दवाएं ट्रम्पआरएक्स पर उपलब्ध नहीं होंगी क्योंकि व्हाइट हाउस ने निष्कर्ष निकाला है कि इन दवाओं को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए और सीधे-से-उपभोक्ता मंच पर नहीं होना चाहिए।